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 嬰幼兒缺鐵與維生素 恐影響成長與認知


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據國衛院兒童醫療建言書報告,估計全球有六億學齡前兒童患有貧血症,其中過半是由缺鐵所引起;研究報告也指出,近兩成一歲以下嬰幼兒缺鐵或有缺鐵性貧血,維生素D攝取也不足,恐影響嬰幼兒成長與認知。

營養師建議,孕婦在懷孕後期應特別加強鐵質與維生素的攝取外,飲食上也須均衡,日後哺乳的營養素才足夠。四到六個月大以上嬰幼兒,則可添加嬰兒米粉、蛋黃等副食品,或考慮以口服滴劑來補充鐵質,紫外線照射與木耳牛奶等飲食,則可補充維生素D

馬偕醫院營養課課長蔡一賢表示,孕婦與嬰兒特需注意鐵質攝取,因鐵有助嬰兒的腦神經發育,雖母乳中的鐵含量,與配方奶差不多,但吸收力卻優於奶粉,因此新生兒媽媽若能母乳哺乳至少一年,對小寶寶的成長、抵抗力打底有極大助益。

蔡一賢說,成年女性多容易缺鐵,進入適孕期時就得多攝取鐵質外,懷孕滿七個月大的後期,應特別加強鐵質攝取,可高於孕前兩倍,因此時吸收的鐵質,對新生兒四到六個月成長期時有助益;而哺乳中的母親亦同,嬰兒可透過母乳吸收鐵質。

而在飲食上,孕婦進食也須均衡外,可加強肉類與海鮮,日後哺乳的營養素才足夠。蔡一賢說鐵分為「血基質鐵」與「非血基質鐵」兩種,前者為豬、牛、雞、魚等肉類跟海鮮,其含鐵量能被吸收的平均率為30%;後者為豆、穀類、蔬菜等植物性食物,其含鐵吸收率僅10%,血基質鐵的吸收多兩倍。

蔡一賢表示,新生嬰幼兒應盡速哺育母乳,並持續至四到六個月大,也不建議使用配方奶。而據台灣兒科醫學會建議,新生嬰幼兒至三歲前,每天需給予10微克,即400IU維生素D;鐵質部分,0到六個月大嬰幼兒每日需七毫克、七個月以上至九歲則為每日10毫克;不足部分或每日餵食嬰幼兒配方奶或奶粉少於1000毫升者,可透過口服滴劑補充至一歲;一歲以上已會吃東西的嬰幼兒,則可透過食物攝取來加強。

此外,嬰幼兒也可透過曬太陽與飲食來獲得維生素D。蔡一賢說,陽光中含有紫外線,可激活皮膚細胞內的膽固醇,自行合成維生素;飲食部分,則可透過蛋、香菇、木耳、牛奶等來補充。

董氏基金會食品營養組主任許惠玉則表示,若為四到六歲較大的幼兒缺鐵與維生素,因已可吃一般食物,可多吃紅肉(牛羊豬)、內臟、鴨血、深綠色蔬菜等,其含鐵量豐富;維生素則可吃蛋、豆類、鮭魚等食物來補充。

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 頻尿、夜尿 家族3人同患攝護腺肥大


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(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)一名84歲的陳先生因頻尿、夜尿情形嚴重,時常有尿失禁情形,且發現家族5兄弟其中2人也有攝護腺肥大的困擾,至門診就醫時經超音波檢測攝護腺大小約150ml,高於一般人的5倍。經採用雷射攝護腺剜除手術,將肥大的攝護腺使用雷射剜除,術後沒有傷口、出血量少、2至3天後即可出院。家族另外2兄弟亦接受雷射攝護腺剜除手術治療,3人癒後皆恢復良好的生活品質。

雷射剜除手術傷口小、恢復快 降低日後復發機率

隨著年齡增長,男性攝護腺肥大的機率也逐漸上升。雙和醫院泌尿科醫師高偉棠強調,攝護腺肥大壓迫到尿道,宜採用手術處理,但傳統雷射攝護腺切除手術使用電刀刮除攝護腺增生組織,過程中容易出血且病人恢復期長。病人年紀大,建議採以雷射攝護腺剜除手術進行較為適合。

雷射攝護腺剜除手術是利用端點雷射光纖照到中央增生腺體和周圍區的界線,將增生組織完整剝離,再利用機器絞碎洗出,手術時間短、癒後恢復時間也快。其特色就像剝橘子,找出橘子肉和橘子皮中間的界線剝開,大幅減少組織創傷和出血,也確保攝護腺的增生組織清除乾淨,減低日後復發的機會。

攝護腺肥大雖不立即危害生命 但可能嚴重影響生活品質

高偉棠醫師表示,病人頻尿、夜尿的主因是攝護腺肥大致膀胱尿液無法完全排出,膀胱負荷量增加,使得肌肉鬆弛,小便開始滴滴答答,採用雷射攝護腺剜除手術後,頻尿情況大幅改善。

攝護腺肥大病人往往亦伴隨著勃起障礙。臨床上常有年輕病人詢問攝護腺肥大影響性功能障礙的問題,高偉棠醫師說明,採雷射攝護腺剜除手術其優點是將攝護腺增生腺體取出,剝離過程不傷害到神經,一次清除乾淨,不產生沾黏,術後恢復後不會影響到性能力。

高偉棠醫師強調,攝護腺肥大雖然不會立即危及生命,但當排尿症狀嚴重影響生活品質時,建議50歲以上男性應定期到專業泌尿科門診做初步評估,以便及早發現與治療。








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