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下面附上一則新聞讓大家了解時事
抗組織胺跟類固醇到底有什麼差別?
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小凱最近過敏很嚴重,醫師開了過敏藥給他吃。不過爸媽上網一查,過敏藥物通常是抗組織胺跟類固醇,讓他們又疑惑又擔心,這2種藥物到底有什麼差別、會不會吃了有很大的副作用?
抗組織胺是什麼?
藥名既然叫做「抗組織胺」,自然是要去抵抗「組織胺」的。而所謂的組織胺其實是身體裡的一種自然分泌物,在鼻咽喉的粘膜、表皮血管都有,當身體接觸到過敏原或是其他刺激物的時候,就會分泌出來,造成打噴嚏、咳嗽還有皮膚癢等過敏的症狀,所以抗組織胺就是要去阻斷組織胺的作用,減緩症狀。
不過組織胺的分泌範圍很廣,包含中樞神經、感覺神經都有,也是神經的傳導物質之一,而抗組織胺阻斷了組織胺的作用,所以第一代的抗組織胺會有一個明顯的副作用就是「嗜睡」跟「全身無力」,就是因為受到抗組織胺的影響。
但第二代跟第三代的抗組織胺將組織胺從親脂性,變成親水性,比較不容易影響到大腦,所以大大減少了嗜睡的副作用。但新一代的抗組織胺在極少數的案例中,可能會影響心臟鉀離子代謝的通道,引發心律不整,所以並不是所有的第二代、第三代藥物都能給兒童使用,還是要看清楚配方成分,並詢問醫師、藥師。
比如現在常用的萊欣膜衣錠,主要成分就是第三代抗組織胺levocetirizine dihydrochloride,雖然副作用很小,但不建議6歲以下兒童使用。另外,這會經由腎臟代謝,所以腎功能不佳的患者也不能隨便拿來吃。
類固醇是什麼?
而類固醇這種藥物,其實正確名稱為「副腎上腺皮質激素」,本身就是身體正常內分泌的一環,又稱為「壓力荷爾蒙」,負責調節身體的免疫系統,並把已經殺死病原菌的發炎反應降下來。但當身體的免疫反應失去調節,就需要靠外來的補充來幫助恢復,這也是過敏、發炎,甚至是發炎性神經病變時會使用類固醇的原因,而且可以說是立即見效。
不過使用類固醇大家最擔心的是副作用,包含月亮臉、水牛肩、骨質疏鬆、皮膚變薄、變胖、糖尿病、傷口癒合力變差等等;這些其實就是因為類固醇過多,讓人感覺到生存壓力,刺激大腦食慾增加、提高血糖,演變成囤積脂肪的種種問題。
但既然類固醇這種藥物本來就存在身體中,就表示短期使用對身體的影響不大,也有自然代謝的機制,所以建議皮膚炎或是其他發炎急性發作時,還是要按照醫師指示服用類固醇來抑制發炎反應,免得變得更糟糕。
另外,許多人也會擔心長期使用類固醇造成的症狀,但以氣喘來說,平常保養用的口服類固醇劑量很低,幾乎不會產生上述的副作用,反而是不按照醫囑服藥,導致氣喘急性發作時使用的搶救類固醇,劑量等於4年的口服類固醇,更容易有副作用。所以建議如果擔心類固醇的副作用,可以跟醫師討論調整劑量,但千萬不要自己貿然停藥。
簡單來說,抗組織胺跟類固醇的差別,是抗組織胺主要應用在過敏反應上,降低神經對於過敏原出現的搔癢等感受,但因為沒辦法解決發炎的問題,所以還是會覺得鼻塞、紅腫,只是讓流鼻水、抓癢的症狀沒這麼嚴重;但類固醇是真的可以消炎的藥物,所以如果症狀嚴重到可能會產生併發症或感染,或是已經演變成慢性發炎,就會採用類固醇來治療,讓身體不要處在發炎狀態。
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圖、文/盧映慈
國家人權委員會法制化 監察院15日開會研商
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(中央社記者溫貴香台北12日電)身兼總統府人權諮詢委員會召集人的副總統陳建仁今天要求,監察院在最短時間內提出設置國家人權委員會相關法案。監察院15日將開會研商。
總統府下午召開「總統府人權諮詢委員會第35次委員會議」,由召集人陳副總統主持,會中針對國家人權委員會設置議題,請監察院就規劃進度進行專案報告。
總統府晚間發布新聞稿表示,監察院在會中提出報告,監察院人權保障委員會自107年3月起組成專案小組,歷經8次小組會議,就設置國家人權委員會相關法案的制定及修正進行討論,下週一(15日)將就院內尚未達成共識的部分再次召開會議研商,並表示將儘速完成相關法案的研議。
總統府表示,聯合國於1993年通過「巴黎原則」,倡議各國政府建立一個獨立且有效能的人權機構。多年來總統府人權諮詢委員會針對設置國家人權委員會持續討論積極推動,國內相關公民團體也關注這項議題,並呼籲政府儘早設置符合「巴黎原則」的國家人權委員會。
蔡總統上任以來,總統府人權諮詢委員會也多次討論,106年11月22日第29次委員會議已聚焦設置於監察院,決議將諮詢委員意見送請監察院研議參考規劃具體設置方案。
陳副總統在會中表示,總統府人權諮詢委員會做成決議,請監察院研議規劃至今一年多,尚未提出草案。目前立法委員已經提出相關法案,由於社會各界強力催促排案審查,希望監察院的草案能儘速送立法院一併討論。
會中也有多位諮詢委員發表意見,並建議監察院參考相關人權公約的要求,希望在規劃時納入將監察委員分組分工的概念,使台灣的國家人權委員會能夠兼顧消極保護與積極促進兩大面向的人權保障功能。
最後,陳副總統裁示將諮詢委員意見送請監察院參考,期盼監察院能在最短時間內提出法案,送請立法院審議。(編輯:林興盟)1080412
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